Cystite : délivrer les antibiotiques sans ordonnance E-learning (asynchrone)

• Prendre en charge le patient en fonction des symptômes liés à la cystite en appliquant les logigrammes disponibles
• Connaître les facteurs d'exclusion et savoir adresser le patient au médecin le cas échéant
• Définir le traitement antibiotique selon le résultat du TROD

MODULE 1 : SIGNES ET SYMPTOMES DE LA CYSTITE AIGUË SIMPLE ET PRISE EN MAIN DU LOGIGRAMME

• Identifier et repérer les signes et symptômes d'une cystite aiguë simple et connaitre les diagnostics différentiels
• Point d'attention sur les situations devant conduire à une réorientation vers un médecin
• Présentation du logigramme de la prise en charge des symptômes de la cystite aiguë simple (pollakiurie et brûlures mictionnelles non fébriles)
• Identification des traitements pris par le patient nécessitant une réorientation vers le médecin

MODULE 2 : TEST URINAIRE D'ORIENTATION DIAGNOSTIQUE DE RECHERCHE A MINIMA DE NITRITURIE ET DE LEUCOCYTURIE

• Conditions de recueil des urines, d'utilisation du test urinaire d'orientation diagnostique et de son interprétation avec les critères de positivité
• Conditions à indiquer à la patiente pour le recueil des urines
• Conditions de réalisation du test
• Information sur le contexte de la lutte contre l'antibiorésistance
• Modalités à respecter pour la pratique en officine
• Présentation pratique de la réalisation du test urinaire d'orientation diagnostic et interprétation
• Mise en pratique par les pharmaciens

MODULE 3 : PRESCRIPTION

• Présentation de la fiche mémo HAS en vigueur : cystite aiguë simple, à risque de complication ou récidivante, de la femme
• Présentation des molécules : posologies, durée de traitement, voie d'administration, des allergies et contre-indications à rechercher, des effets indésirables et des précautions d'emploi
• Présentation des informations importantes et des règles hygiéno-diététiques à communiquer à la patiente
• Sensibilisation à la juste prescription des traitements médicamenteux et à la lutte contre l'antibiorésistance
• Traçabilité et partage des informations avec le médecin traitant
• Cas pratiques : élaboration et explication à la patiente de deux prescriptions

• Franck ROUNG - Docteur en médecine, concepteur de formations
• Ysaura POIRIER - Ysaura POIRIER - Docteur en pharmacie, conceptrice de formation
• Sonia ROSSO - Docteur en pharmacie, conceptrice de formation
• Anne DROUADAINE - Docteur en pharmacie, responsable formation

Qui peut réaliser le TROD cystite et délivrer les antibiotiques ?

Seuls les pharmaciens formés peuvent réaliser le test urinaire (bandelette détectant nitriturie/leucocyturie) et, si le résultat est positif, délivrer directement un antibiotique sans ordonnance, en respectant le cadre réglementaire du 17 juin 2024.

Quelle est la durée et structure de la formation ?

La formation obligatoire dure 4 heures, incluant théorie et pratique. Elle peut être en e‑learning ou en présentiel ou classe virtuelle.

Quels critères d’éligibilité pour proposer un TROD ?

La patiente doit être une femme de 16 à 65 ans avec des symptômes typiques, sans fièvre ni signes de gravité. Les patientes hors critères doivent être orientées vers un médecin.

Faut-il des toilettes disponibles à l’officine ?

Des toilettes peuvent être disponibles sur place, ou sinon un kit de collecte à domicile sera fourni. La toilette intime n’est pas nécessaire, il faut récupérer les urines au milieu du jet et réaliser le test dans les 2 heures qui suivent l’émission.

Comment se passe la facturation ?

Deux tarifs existent : 10 € TTC pour un TROD sans antibiotique, et 15 € TTC en cas de délivrance. Ces montants sont majorés en DROM.

Comment assurer la traçabilité et transmission ?

Le résultat du test et la délivrance doivent être enregistrés dans le DMP ou Mon Espace Santé. Sinon, un compte-rendu est transmis au médecin via messagerie sécurisée.

Quelles sont les compétences pédagogiques apportées par la formation ?

Elle permet d’interpréter les logigrammes, de maîtriser la délivrance responsable des antibiotiques si nécessaire, d’identifier les contre-indications, et de conseiller les mesures préventives.

Quels conseils pratiques pour une mise en œuvre efficace ?

• Former toute l’équipe pour savoir à qui proposer le TROD Cystite et connaitre les conditions d’orientation

• Informer les patientes sur l’intérêt de ce TROD et les modalités de délivrance d’un antibiotique pour limiter l’antibiorésistance.

• Formation conforme à l’arrêté du 17/06/24 précisant les modalités obligatoires de formation pour délivrer des médicaments sans ordonnance dans le cadre d’une cystite
• Une formation spécifiquement développée pour proposer davantage de services à l’officine
• Des cas pratiques pour s’entraîner à identifier les différents signes et symptômes d’une cystite aiguë
• Formation interactive à suivre en toute liberté